الطب الغربي السيفالكسين الكبسولة مع جي.بي.جي.بي.

علم الأدوية:

سيفالسيكسون هو الجيل الأول من السيفالوسبورين في علم العقاقير. ه [أنتيبكتيكل] طيفه مماثلة إلى أنّ من [كفلوتين] ، غير أنّ ه نشاط مضادّة جرثوميّة أسوأ من أنّ من [كفلوتين]. باستثناء المخاط المخاط البخاطي المقاوم للميثيسيلين والمكورات، كانت معظم سلالات البكتيريا المسببة للستربتوكوس البخاوي، والمكورات البنسليناز المحلولة، والتي تنتج أو لا تنتج البنسليناز الذي ينتج مكورات البنسولوكوس حساسة لهذا المنتج. لهذا المنتج تأثير مضاد للبكتيريا على نيسيريا، ولكن هيموفيلوس إيفينزا لديه حساسية ضعيفة لهذا المنتج؛ لهذا المنتج تأثير مضاد للبكتيريا على بعض الإشريكية القولونية، والبروتيوس ميرابيليس، وسالمونيلا وشيجيلا. أخرى [إنتروبكتريسّي] ، [أكينتوبكتر] ، [بسودونس] [إروغنوسا] و [بكترويدس] [برتريدس] [فريليس] كانوا مقاومة إلى العقار. كانت شركة فوسوبكتريوم وفرونيكوس حساسة بشكل عام لهذا المنتج، في حين كانت شركة كوشي الإيجابية للتمارين اللاهوائية حساسة بشكل معتدل لهذا المنتج.

الحرائك الدوائية:

كان استيعاب العقار جيداً. كان الحد الأقصى للتناول 18 ملغ / لتر في المتوسط بعد ساعة واحدة من تناول 500 ملغ عن طريق الفم على معدة فارغة. وقد أدى استخدام ما بعد prandial إلى إطالة الامتصاص وتقليل تركيز البلازما الذروي، ولكن لم ينخفض الامتصاص. يمكن زيادة امتصاص هذا المنتج لدى الأطفال المصابين بمرض الكسيلاك والقسم المناعي الصغير، وتأخير وقلل الأطفال المصابين بمرض كرون والتليف الكيسي الرئوي. ورغم أن امتصاص المسنين المعوي لم ينخفض، فإن تركيز الدم في العقار ظل أطول من تركيز الشباب. يبلغ عمر نصف إزالة الدم (T1 / 2 (ب) من هذا المنتج 0.6 إلى 1.0 ساعة. يمكن زيادة تركيز الدم لبروبينيسيد عن طريق تناول بروبينيسيد، ويمكن تمديد T1 / 2 بيتا إلى 1.8 ساعة؛ ويمكن تمديد T1 / 2 بيتا إلى 5-30 ساعة في الفشل الكلوي؛ T1 / 2 بيتا من المواليد الجدد هو 6.3 ساعة. كان متوسط التركيز في البوتوم 0.32 ملغ/لتر بعد تناول 500 ملغ كل 6 ساعات عن طريق الفم. وكان التركيز في سبتوم المشاكس أعلى. وكان تركيز الدواء في المخثر 50% من ذلك في الدم. يمكن للمنتج أن يدخل الدورة الدموية الجنين من خلال المشيمة والسائل الأمينية من puerpera ؛ إن تركيز الحليب لدى النساء المرضعات بعد تناول 500 ملغ عن طريق الفم هو 5 ملغ / لتر. وقد تم إفراز حوالي 5% من الجرعة الفموية من الصفراء، وكان تركيز الدواء في الصفراء يتراوح بين 1 إلى 4 مرات من ذلك في الدم. وكان معدل ربط بروتين المصل يتراوح بين 10% و15%. ولا يتم تأيض الدواء في الجسم. يتم إفراز 80% - 90% من الجرعة في البول في غضون 24 ساعة. قد يصل أقصى تركيز للعقار في البول إلى 2200 ملغ / لتر بعد تناوله عن طريق الفم في جرعة 500 ملغ. يمكن إزالة السيفالكسرين عن طريق الغسيل الدموي وغسيل الكلى.

المؤشر:

مناسب للالتهاب اللوني الحاد، الذبحة الصدرية، التهاب الأذن، التهاب الجيوب، التهاب القصبات، التهاب رئوي وإصابات الجهاز التنفسي الأخرى وإصابات الجهاز البولي وأمراض الجلد والنسيج الناعم التي تسببها البكتيريا الحساسة. وهو غير مناسب للإصابة البالغة.

التفاعلات المعاكسة:

1) الغثيان والتقيؤ والإسهال وعدم الراحة في البطن هي أكثر شيوعا.
2) طفح جلدي وحمى أدوية وغير ذلك من التفاعلات الأرجية، صدمة تأقية في بعض الأحيان.
3) تفاعلات الجهاز العصبي مثل الدوار والدوبلوبيا والحنين والمستحلب.
4) قد يحدث تلف كلوي عابر أحيانًا أثناء تطبيق هذا المنتج.
5) بين الحين والآخر، كان المرضى قد عزّوا من استخدام أمينوتفريز المصل واختبار كوومبس إيجابي. فقر الدم الانحلالي نادر، كما تم الإبلاغ عن حالات نقص العدلات والتهاب القولون البراعي الكاذب.

المسائل التي تحتاج إلى اهتمام:

1) قبل استخدام هذا المنتج، يجب أن يتم باستفسار المريض بالتفصيل عن تاريخ الحساسية للعقاقير غير الدقيقة والبنسلين وغيرها من الأدوية. يجب ألا يستخدم المريض الذي يعاني من تاريخ صدمة تحسسية للبنسلين هذا المنتج. وينبغي للمرضى الآخرين أن يلعوا الاهتمام باحتمال تفاعل حساسية عرضية بين السيفالوسبورين والبنسلين، والتي هي حوالي 5 ٪ - 7 ٪. وينبغي استخدامه بعناية تحت المراقبة الدقيقة. في حالة حدوث تفاعل تحسسي، يجب إيقاف الدواء على الفور. في حالة حدوث صدمة تأقية، من الضروري الإنقاذ على الفور، بما في ذلك الحفاظ على المجرى الهوائي دون أي عوائق، واستنشاق الأكسجين، والهلوكوكورتيكوويد.
2) المرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض الجهاز الهضمي، وخاصة التهاب القولون التقرحي، أو التهاب القولون الموضعي أو المضادات الحيوية المرتبطة بالتهاب القولون (نادرا ما ينتج التهاب القولون القلوي القلوي الكلوي الكلوي)، ويجب أن يستخدم هذا المنتج بحذر.
3) التداخل مع التشخيص: قد يظهر تفاعل إيجابي مباشر للكوومبس مع تفاعل إيجابي غير صحيح لسكر البول (طريقة كبريتات النحاس) عند استخدام هذا المنتج؛ قد يزداد الفوسفاتيز القلوي، وفهريدية الألانين في المصل، ونهب الأمينوتريس في الأسبارتات في عدد قليل من المرضى.
4) ينبغي أخذ الحقن في الاعتبار عندما تكون الجرعة الفموية اليومية أكثر من 4G (سيفالكوسين اللامائي).
5) يتم إفراز السيفالكسين بشكل أساسي عبر الكلى. ينبغي تقليل جرعة Cefalexin لدى المرضى الذين يعانون من اختلال في الكلى.